Traiter la dépression, aider le cœur
Apprenez les signes avant- coureurs: La dépression est souvent méconnue chez les personnes souffrant de maladies cardiaques.
Il est une rue à deux voies: les maladies cardiaques triple le risque de dépression d'une personne, et les gens qui souffrent déjà de dépression sont à considérablement augmenté le risque de maladie cardiaque. La dépression non traitée, il est plus probable qu'une personne va mourir d'une maladie cardiaque, mais il est souvent négligé.
«La dépression chez les personnes souffrant de maladies cardiaques est fréquente et sous-estimé. Il est vraiment un problème majeur», dit le Dr Jeffery C. Huffman, professeur agrégé de psychiatrie à Harvard affiliée à l'Hôpital général du Massachusetts et l'auteur principal d'un aperçu récent de recherche sur le lien entre la dépression et les maladies cardiaques.
Heureusement, la dépression est tout aussi traitable chez les personnes souffrant de maladies cardiaques que dans la population générale. Mais il ne disparaît pas tout seul. Obtenir un traitement signifie apprendre les signes d'avertissement et, si elles apparaissent, trouver auprès de votre médecin ce qu'ils signifient.
Dépression Reconnaissant
Vous ne souffrez pas de dépression si vous avez le blues de temps en temps, ou si vous vous sentez triste pour le temps qu'il vous faut pour obtenir plus d'une crise cardiaque ou d'ajuster à un nouveau diagnostic de maladie coronarienne.
"Une personne qui a un événement majeur de cœur a des hauts et des bas de l'énergie et de l'humeur», explique le Dr Huffman. "Mais ceux qui se sentent souvent mauvais pour la plupart de la journée pendant des semaines ou des mois, qui perdent la capacité à profiter de la vie, ce sont les gens dont nous parlons."
Les types de dépression qui interagissent avec les maladies cardiaques comprennent à la fois le type à long terme, dont les symptômes ne sont pas toujours pas interférer avec la fonction normale, et le trouble dépressif majeur (TDM), dans lequel ces symptômes sont invalidants.
Les deux sont bien trop fréquents chez les personnes souffrant de maladies cardiaques:
• 31% à 45% des personnes atteintes de la maladie coronarienne ont des symptômes de la dépression, et 15% à 21% souffrent CDEM.
• 36% des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque souffrent de symptômes dépressifs, et 20% ont CDEM.
• 11% à 28% des personnes atteintes d'un défibrillateur implantable (ICD) ont
symptômes ou TDM dépressifs.
• 30% à 40% des personnes qui obtiennent un pontage coronarien ont des symptômes dépressifs, et quelque 15% ont CDEM.
Certaines personnes sont particulièrement susceptibles de souffrir de dépression quand ils développent une maladie cardiaque: ceux qui ont des antécédents de dépression, les jeunes et les femmes. Certaines données suggèrent également que les personnes qui ont reçu des chocs de la CIM sont à risque plus élevé de dépression.
La dépression peut être accompagnée d'autres troubles psychiatriques. Haute anxiété est particulièrement fréquente. Ceux qui ont subi une chirurgie de pontage ou de la CIM implantation éprouvent souvent des troubles de stress post-traumatique ainsi que la dépression.
Comment les gardiens peuvent aider
L'un des aspects insidieux de la dépression est que les gens qui en souffrent peuvent ne pas reconnaître leur besoin d'aide. De plus, ils peuvent résister à l'aide même quand il est offert.
Dr Huffman conseille les conjoints et les gardiens de commencer petit quand ils remarquent des symptômes dépressifs chez une personne ayant une maladie cardiaque.
"Il y a cette poussée à dire, 'Hey, sortir et faire de l'exercice Allez, sortons avec des amis;. Sortons à un film.' Mais vous devez trouver un bon équilibre entre ne pas laisser la personne reste coincé, et en prenant des indices sur la façon dont beaucoup pousser qu'ils peuvent gérer », dit-il.
Va lentement. Essayez d'obtenir la personne à marcher autour du bloc un jour, et peut-être aller parler à un médecin un autre jour sur la dépression.
"Souvent, un autre ou un soignant significatif doit marcher une ligne fine entre écrasante la personne-leur faire sentir qu'ils ne peuvent faire aucune de ces choses et ne pas les aider du tout», dit le Dr Huffman. «Ne pas faire trop. Mais faire quelque chose."
signes de dépression Avertissement
La dépression est fréquente chez les personnes souffrant de maladies cardiaques. Voici quelques signes avant-coureurs:
• perte d'intérêt pour des activités précédemment apprécié
• manque d'énergie
• perte d'appétit (ou inhabituelle, soif persistante pour la nourriture)
• difficulté à dormir
• out-of-proportion des sentiments de culpabilité au sujet de son état de santé
• des sentiments de dévalorisation ou de perte de l'estime de soi
• ? Irritabilité pendant la journée
• fatigue excessive
• ? Perte d'intérêt pour le sexe
Traitement de la dépression
Il y a un certain nombre de bons traitements pour la dépression, et ayant une maladie cardiaque ne fait pas le traitement plus difficile. Les traitements comprennent:
• Antidépresseurs. La plupart sont sûrs de prendre avec la plupart des médicaments pour le cœur. Sertraline (Zoloft) a été largement étudiée chez les personnes souffrant de maladies cardiaques, le Dr Huffman dit, et comme d'autres antidépresseurs dans sa classe, il a été démontré à la fois sûr et efficace.
• Psychothérapie. Plusieurs types de thérapies sont efficaces. "Il n'y a pas d'effets secondaires de la psychothérapie, il peut être individualisée, et les gens peuvent apprendre de nouvelles compétences pour combattre la dépression, pas seulement maintenant, mais à l'avenir», explique le Dr Huffman.
• Exercice. Une étude Duke a trouvé un programme d'exercice était aussi efficace comme un antidépresseur pour soulager les symptômes de la dépression. "Ceci est un double avantage pour les patients atteints de maladies cardiaques, parce que l'exercice non seulement traite la dépression, mais traite également les maladies cardiaques», explique le Dr Huffman.
• Programmes de réadaptation cardiaque de réadaptation cardiaque. Offrent beaucoup plus que l’exercice. "Il y a un aspect de soutien social», explique le Dr Huffman. "Vous voyez beaucoup de gens dans le même bateau que vous êtes. Cela signifie moins de l'isolement qui peut conduire à la dépression.
«Plus et différentes approches que vous pouvez prendre, mieux," explique le Dr Huffma