dimanche 23 octobre 2016

Prenez la nitroglycérine pour soulager et éviter, une maladie cardiaque

Prenez la nitroglycérine pour soulager et éviter, une maladie cardiaque symptôme commun
Il y a découvert plus de 150 ans, ce médicament est livré dans une variété de formulations. Doit -on donner un sens pour vous?
Si les artères de votre cœur sont obstruées avec plaque de cholestérol-remplie, une augmentation soudaine de la demande de cœur pour le sang riche en oxygène de l'effort physique ou le stress émotionnel peut déclencher la douleur de poitrine appelée angine de poitrine. Mais un petit comprimé de nitroglycérine soulage souvent la douleur en quelques minutes.
La nitroglycérine est sous-utilisé
Nitroglycérine et médicaments connexes, connus comme les nitrates, élargissent les artères qui alimentent le cœur et réduire la charge de travail du cœur. Sous-la-langue (sublinguale) comprimés de nitroglycérine sont peut-être la version la plus connue de ce médicament commun. Mais les nitrates viennent dans une variété de formulations différentes (voir «Nitrates pour l'angine de poitrine: Beaucoup de choix").
"Mon opinion personnelle est que ces médicaments sont sérieusement sous-utilisés. Nitrates ont des avantages considérables à la fois pour la maladie coronarienne stable chronique et l'insuffisance cardiaque», explique le Dr James Januzzi, professeur de médecine à la Harvard Medical School et directeur de l'unité de soins intensifs cardiaque à Massachusetts General Hospital. Nitrates peuvent aider à traiter et prévenir les crises d'angine de poitrine et de réduire le nombre total d'attaques, dit-il. Et les gens souffrant d'insuffisance cardiaque peuvent tirer des avantages supplémentaires. Par exemple, en élargissant les grosses veines dans les jambes et les poumons, les nitrates réduisent la quantité de sang qui revient au cœur, ce qui facilite l'accumulation de liquide dans les poumons et la lutte contre l'essoufflement.
Comprimés et vaporisateurs courte durée d'action
Courte durée d'action nitroglycérine vient également dans une version de pulvérisation que vous Spritz sous votre langue. Si vous souffrez d'arthrite dans les mains ou la bouche sèche, il peut être plus facile à utiliser que les pilules. Les deux versions de la pilule et de pulvérisation sont tout aussi efficaces et provoquent une douce sensation de picotement, signe le médicament fonctionne.
Assurez-vous de porter le médicament avec vous en tout temps. Certaines personnes utilisent un flacon de métal sur un collier pour porter leurs pilules. Les comprimés sont sensibles à l'air, la lumière et la chaleur, donc récapituler votre bouteille rapidement et de le stocker dans un endroit frais et sec comme un tiroir. Une fois que vous ouvrez une bouteille, les comprimés sont bons pour seulement un mois ou deux, dit le Dr Januzzi. Le spray a une durée de vie de deux à trois ans.
Si vous avez un ou moins d'épisodes angineux par semaine, courte durée d'action nitroglycérine rend le plus de sens. Vous pouvez également prendre un droit de dose avant l'activité qui pourrait causer l'angine de poitrine, comme tondre la pelouse, faire du sport, ou en marchant sur une colline (en particulier dans le froid).
Les pilules ou des patchs longue durée d'action
Si vous avez deux ou plusieurs épisodes d'angor par semaine, un nitrate de longue  durée d'action est un meilleur pari. nitrates de longue durée d'action sont pris sous forme de capsules ou de comprimés ou livrés par le biais d'un patch de la peau.
Le corps peut développer une tolérance à ces médicaments, si vous avez besoin d'une période sans nitrate qui dure plusieurs heures au moins une fois par jour, explique le Dr Januzzi. «Je dis souvent les personnes souffrant d'angine fréquente de prendre des comprimés à libération prolongée deux fois par jour, puis rester au large de la drogue la nuit», dit-il. En revanche, une personne souffrant d'insuffisance cardiaque qui est à court de souffle pendant la nuit peut faire mieux prendre le médicament pendant la nuit.
Maux de tête sont un effet secondaire fréquent de nitrates, mais ils ne durent généralement pas longtemps. Si vous prenez des nitrates à action prolongée, les maux de tête arrêtent habituellement dans une semaine ou deux, après que votre corps s'adapte. Vertiges peut également se produire, ce qui explique pourquoi les médecins recommandent toujours assis lors de la prise d'une dose et pendant quelques minutes après. Les hommes qui prennent des médicaments contre la dysfonction érectile, tels que Viagra, Levitra, Cialis et Stendra ne doivent jamais prendre toute forme de nitrate, à moins qu'ils soient dans un cadre médical où ils peuvent être surveillés de près. En effet, la combinaison peut conduire à une baisse sévère et peut-être fatale de la pression artérielle.
Nitrates pour l'angine de poitrine: Beaucoup de choix
INTERIM COURT-
Formulation (exemples de marques)
Comment prendre
À quelle fréquence
À quelle vitesse
Combien de temps
comprimé de nitroglycérine (Nitrolingual, Nitrostat)
Dissous sous la langue
Comme nécessaire pour l'angine de poitrine,
jusqu'à trois doses, un
toutes les cinq minutes *
2 à 5 minutes,
15 et 30
minutes
nitroglycérine pulvérisation
(Nitrolingual Pumpspray, NitroMist)
Pulvérisé sous la langue
LONGUE DURÉE
nitroglycérine buccale
(Nitrogard)
Placé sous la lèvre supérieure ou
entre la joue et la gencive
Avant un événement probable
pour provoquer l'angine de poitrine
Entre 5 et 10
minutes
3 à 5 heures
isosorbide dinitrate (ISDN) comprimé
(Isordil)
toute Swallowed
Deux à trois fois par jour
15 et 30
minutes
3 à 6 heures,
isosorbide-5 mononitrate (ISMN) comprimé
(Imdur, Ismo)
Une fois par jour
30
minutes
6 à 8 heures,
patch nitroglycérine
(Minitran, Nitro-Dur, Transderm-Nitro)
Placé sur le haut du corps ou le bras
8 à 14 heures
* Si la douleur thoracique persiste après trois doses, composez le 911. Vous pouvez avoir une crise cardiaque.