Les caillots de sang Veineux profonds: Connaître les signes
Caillots dans les poumons sont deux fois plus mortelle que les crises cardiaques.
Si vous grattez votre jambe, des caillots de sang viennent à la rescousse pour guérir la blessure. Mais si un caillot se forme de sang profondément à l'intérieur d'une veine de la jambe, il est une autre histoire. Connu comme la thrombose veineuse-un terme signifiant "caillot de sang dans une veine" -ce type de caillot peut causer de la douleur, de l'enflure et une rougeur dans le membre affecté. Quand on forme dans une jambe ou un bras, elle est appelée thrombose veineuse profonde (TVP). Mais la véritable menace qui se passe si le caillot se détache et migre vers les poumons, provoquant une embolie pulmonaire.
Un ou deux de ces conditions frappent au moins 900.000 Américains chaque année, tuant plus de 100.000. Mais de nombreux Américains ne reconnaissent pas les symptômes (voir encadrés) ou de la gravité de la maladie thromboembolique veineuse, ou TEV. Les embolies pulmonaires sont deux fois plus mortelles que les crises cardiaques.
Jusqu'à récemment, les médecins pensaient de TEV comme condition courte durée qui pourrait être traitée avec succès par un bref cours de médicaments anti-coagulation. «Nous comprenons maintenant que c'est une maladie chronique, semblable au diabète et les maladies-ce cœur peut nécessiter une gestion permanente», explique le Dr Samuel Z. Goldhaber, cardiologue principal à Harvard affiliée à hôpital Brigham and Women. En fait, les mêmes facteurs qui rendent les gens plus susceptibles d'avoir une maladie cardiaque, comme l'hypertension artérielle, le tabagisme et l'obésité, aussi les rendre plus sensibles à une TEV. La plupart surviennent chez des personnes de 60 ans ou plus âgés, mais les jeunes peuvent les obtenir, aussi.
Causes communes
Endommagement d'un vaisseau sanguin, soit à partir d'une blessure ou une chirurgie, peut provoquer un caillot de sang. Être confiné au lit pendant la période de récupération conduit à la circulation sanguine lente, ce qui augmente encore le risque. Plus de la moitié des ETEV sont liés à un séjour à l'hôpital ou à la chirurgie récente, mais la plupart ne se produit pas jusqu'à ce que vous avez quitté l'hôpital. Subissant un traitement pour le cancer soulève également votre risque. Alors peut assise prolongée au cours de Voyage à longue distance.
Entre 5% et 8% des personnes ont l'un de plusieurs troubles héréditaires qui les rendent plus sujettes à des caillots. Si vous ou un membre de la famille a souffert d'une TEV, demandez à votre médecin au sujet des tests de famille pour les troubles de la coagulation, ce qui pourrait être considéré comme s’il n’y avait pas d'autre explication pour les caillots.
Le traitement de caillots
Le traitement d'un TEV comprend généralement des injections d'un médicament anti-coagulation tels que l'héparine, suivie par des médicaments tels que le rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), ou edoxaban (Savaysa), qui sont pris sous forme de pilule. Les gens avec des cas moins graves peuvent avoir besoin que les médicaments oraux, tandis que les cas les plus graves peuvent nécessiter des médicaments thrombolytiques donnés par un (IV) par voie intraveineuse ou par l'intermédiaire d'un tube mince et flexible (cathéter), ce qui est fait dans un hôpital.
Combien de temps vous restez sur les médicaments anti-coagulation dépend de votre situation. Quand un caillot se développe après la chirurgie, les médecins recommandent souvent de rester sur le médicament pendant trois à six mois. Mais il y a une tendance croissante à garder les gens sur les médicaments pour des périodes de temps plus longues, en partie en raison de la nature chronique du problème, explique le Dr Goldhaber. Trois personnes sur 10 qui ont une TEV auront un autre épisode dans les 10 ans.
DVT Prévention
Si vous prévu pour la chirurgie ou êtes alitée à cause d'une maladie ou de blessure, parlez à votre médecin au sujet des moyens de prévenir la thrombose veineuse profonde. Pour la plupart des gens, la marche le plus tôt possible après une opération peut réduire le risque. Les médecins prescrivent parfois des médicaments anti-coagulation chez les personnes à haut risque après la chirurgie. Une autre option est diplômée de bas de contention. Ces chaussettes de haute appliquer une pression sur le bas des jambes, avec la plus grande pression à la cheville. Ils augmentent légèrement le débit sanguin de la cheville vers la cuisse.
Si vous devez vous asseoir pendant plusieurs heures à la fois, dans un avion, dans un train ou en voiture, au travail, ou même à la maison-les conseils suivants peuvent aider à prévenir la thrombose veineuse profonde:
• Levez-vous et marchez autour de chaque heure ou deux.
• En position assise, fléchir et étendre vos chevilles et les genoux chaque fois dans un certain temps.
• Évitez de croiser vos jambes.
• Changer de position souvent en position assise.
• Restez bien hydraté en buvant beaucoup d'eau.
Les symptômes de la thrombose veineuse profonde
La zone touchée peut être
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soumissionner ou douloureux, sans
cause connue et l'aggravation au fil du temps
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gonflée, rouge et chaud au toucher.
Si ces symptômes persistent pendant
plus de quelques heures, appelez votre médecin pour obtenir des conseils.
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Les symptômes d'une embolie pulmonaire
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difficulté à respirer qui arrive
tout à coup, sans explication
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un rythme cardiaque rapide ou
irrégulier
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douleur ou un inconfort thoracique,
ce qui aggrave généralement avec une profonde respiration ou la toux
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tousser du sang
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très faible pression artérielle
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sensation d'étourdissement ou
faible.
Si vous avez ces symptômes, surtout
si elles s'aggravent rapidement sur une période d'heures-appeler le 911
immédiatement.
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