Le test de stress d'exercice: Qu'attendre
Souvent utilisé pour révéler des problèmes cardiaques cachés, ce test peut aussi vous dire quel type et le niveau d'exercice est bon pour vous.
L'un des tests les plus courants en cardiologie, le test de stress d'exercice a été utilisé pendant des décennies. Il est également connu comme un test ou tapis roulant, plus précisément, un test de stress exercice ECG. En effet, elle repose sur les résultats d'un électrocardiogramme (ECG), qui enregistre l'activité électrique du cœur.
Dans le passé, les médecins souvent commandé ces tests dans le cadre d'un contrôle de routine chez les hommes d'âge moyen et plus âgés, indépendamment de leurs symptômes. Aujourd'hui, la plupart des tests d'exercice de stress sont effectués pour diagnostiquer une maladie cardiaque possible en fonction des symptômes.
"Test d'effort ECG peut montrer l'activité électrique du cœur qui peut signifier des anomalies de la circulation sanguine ou d'autres problèmes dans le cœur», explique le Dr Ron Blankstein, un spécialiste de l'imagerie cardio-vasculaire et cardiologue préventive à Harvard affiliée à hôpital Brigham and Women.
Qui devrait faire un test d'effort?
stress tests ECG sont appropriés pour les personnes souffrant de douleur thoracique, essoufflement, et d'autres symptômes d'une éventuelle maladie cardiaque. Les autres exigences sont un ECG de base normale et une capacité à exercer. Les gens qui ont du mal à marcher peut utiliser un vélo d'exercice; ceux qui ne peuvent pas utiliser leurs jambes peuvent utiliser une machine d'exercice bras-alimenté.
Votre médecin peut également recommander ce test pour déterminer à quel point vous devez exercer lorsque vous vous joignez à un programme de réadaptation cardiaque ou de commencer un programme d'exercice. Le test peut également aider à montrer si les traitements que vous avez reçus pour les maladies cardiaques fonctionnent efficacement. Les médecins ajoutent souvent des tests d'imagerie qui révèlent des informations supplémentaires sur votre cœur.
Le test est surveillé par un physiologiste de l'exercice et supervisé par un médecin. D'abord, vous aurez un certain nombre de tampons adhésifs collés sur la poitrine et l'abdomen, chacun attaché à un fil recouvert de plastique qui alimente le système d'ECG. Un brassard sur votre bras mesure périodiquement votre tension artérielle.
Les mesures commencent par un enregistrement de référence prise au repos. Ensuite, vous commencez à marcher sur le tapis roulant à un rythme lent, moins de 2 mph. Toutes les quelques minutes, la vitesse et l'inclinaison de l'augmentation de tapis roulant, ce qui vous travailler plus fort. Dans le test le plus largement utilisé, il y a sept étapes, chacune pendant trois minutes. Si vous arrivez à la dernière étape, vous serez à pied, ou plus probablement, rodage à 5,5 mph jusqu'à une pente de 20%.
Le but est d'obtenir votre cœur à votre fréquence cardiaque cible, définie comme 85% de votre fréquence cardiaque maximale prévue. Votre fréquence cardiaque maximale prévue est d'environ 220 moins votre âge une estimation de la fréquence cardiaque plus élevé que vous pourriez réaliser en exerçant très vigoureusement. Mais il n'y a pas de la fréquence cardiaque maximale à laquelle vous souhaitez arrêter le test, explique le Dr Blankstein. "Au lieu de cela, le but est d'exercer jusqu'à ce que vous êtes trop fatigué ou à bout de souffle», dit-il.
Motifs de l'arrêt
Presque personne ne le fait à travers les sept étapes. Les gens qui sont hors de forme ou qui ne sont pas utilisés pour arrêter tôt l'exercice généralement à cause de la fatigue ou d'essoufflement. Certain arrêt en raison de la poitrine ou douleur à la jambe. Parfois, le clinicien arrête le test en raison des changements inquiétants sur l'ECG ou de la pression artérielle.
Vous terminez avec quelques minutes de marche lente à se refroidir, puis debout ou assis tranquillement pendant 15 minutes ou que votre cœur retourne à son état de repos. Tout au long de tout cela, votre rythme cardiaque et l'activité électrique sont constamment surveillés, votre tension artérielle est vérifiée toutes les quelques minutes, et le clinicien garde un œil sur la façon dont vous regardez et comment vous vous sentez.
Qu'est-ce que les résultats révèlent
Les résultats des tests qui méritent probablement d'autres tests et de traitement comprennent ceux-ci:
• ECG. Changements électrocardiogrammes peuvent signaler si le cœur ne reçoit pas assez de sang, probablement à cause de rétrécissement de l' artère ou de blocages.
• La fréquence cardiaque. Si votre cœur ne bat pas aussi vite qu'il le devrait avec un exercice intense ou prend trop de temps pour ralentir après l’exercice, vous pourriez avoir un problème électrique ou d'une autre anomalie cardiaque.
• Pression artérielle. Si votre tension artérielle systolique ne monte pas au moins 10 à 20 mm Hg ou commence tomber pendant l’exercice, vous pouvez avoir le muscle cardiaque ou anomalies valvulaires.
• Rhythm change. Rythmes cardiaques inhabituels peuvent suggérer une maladie coronarienne, myocardiopathie, ou un problème cardiaque héréditaire.