La connexion de la maladie du diabète-cœur et ce que cela signifie pour vous
La connexion de la maladie du diabète-cœur et ce que cela signifie pour vous
Comprendre les interactions entre ces deux conditions.
Il y a des décennies, les données de la Framingham Heart Study historique a révélé que
diabète augmente considérablement le risque de développer une maladie cardiovasculaire. Au cours des années, les scientifiques ont appris plus sur la façon dont les deux maladies mortelles interagissent. Mais l'ampleur du problème a élargi aussi bien. Actuellement, les deux tiers des personnes atteintes de diabète finissent par mourir d'une maladie cardiaque ou un AVC.
Comment le diabète mal votre cœur
«Le diabète nuit à votre cœur de plusieurs façons majeures,» explique le Dr Benjamin Scirica, cardiologue à Harvard affiliée à hôpital Brigham and Women. Il provoque une inflammation chronique (une activation du système immunitaire) et des niveaux élevés de sucre dans le sang (glucose). Les deux conditions blessent les parois des artères, ce qui les rend plus
enclins à développer l'athérosclérose.
glycémie élevée raidit aussi les artères afin qu'ils ne se développent pas aussi bien, et rend les plaquettes sanguines collantes et plus susceptibles de former des caillots sanguins. Le diabète peut également provoquer un tissu cicatriciel pour former dans le muscle cardiaque.
Abaisser vos risques
"Augmentation de l'apport calorique et diminution de l'activité physique de plomb à l'obésité et le diabète à un âge plus jeune. Par conséquent, de plus en plus de personnes sont à risque de mourir de maladies cardiovasculaires beaucoup plus tôt qu'auparavant», dit le Dr Scirica. «Mais nous savons maintenant beaucoup sur les avantages de contrôler les facteurs de risque cardiaque chez les personnes atteintes de diabète."
En plus de ne pas fumer, il est important d'obtenir l'activité physique, idéalement dans des sessions de 45 minutes à une heure, cinq fois par semaine. «Chez une personne atteinte de diabète et de maladies cardio-vasculaires, l'exercice est un deux-fer: il renforce votre système cardio-vasculaire et améliore la gestion de votre glucose de sorte que vous ne devez pas compter autant sur l'alimentation et des médicaments», explique le Dr Scirica. L'exercice aide également à favoriser la perte de poids, ce qui réduit le risque de ces deux maladies. En ce qui concerne le régime alimentaire, trouver un régime alimentaire sain pour le cœur vous pouvez soutenir pendant de nombreuses années.
Pour réduire le risque cardiaque, les personnes atteintes de diabète et de maladies cardiaques devraient être sur une dose intensive de médicaments des statines pour abaisser le taux de cholestérol sanguin, comme l'atorvastatine (Lipitor) ou rosuvastatine (Crestor), et un ou plusieurs médicaments pour la pression artérielle.
Les experts sont moins sûr en ce qui concerne le contrôle de la glycémie. sucre dans le sang très serré contrôle de maintien au plus près de la plage normale que possible, n'a pas prouvé être la meilleure approche pour tout le monde. Au lieu de cela, l'idée est de personnaliser le traitement en fonction de l'âge de la personne et d'autres conditions médicales et trouver une approche qui peut contrôler efficacement la glycémie tout en évitant les épisodes de sucre dans le sang extrêmement faible, explique le Dr Scirica.
De nouveaux médicaments
L'adhésion à l'arsenal de médicaments contre le diabète de la prochaine génération sont deux médicaments, dapagliflozine (Farxiga) et canagliflozine (Invokana), qui appartiennent à une nouvelle catégorie de médicaments appelée sodium-glucose cotransporteur 2 inhibiteurs (SGLT2). Ces agents bloquent la réabsorption du glucose par le rein et d'augmenter l'excrétion de glucose dans l'urine, ce qui abaisse le taux de glucose dans le sang. Contrairement à certains des autres médicaments contre le diabète, ces médicaments ne semblent pas augmenter le risque de sucre dans le sang très faible. Comme un avantage supplémentaire, ils semblent favoriser la perte de poids. Cependant, les inhibiteurs de SGLT2 ne sont pas appropriés pour les personnes ayant une maladie rénale chronique, qui est souvent une complication du diabète à long terme, et ils peuvent augmenter le risque d'infections génitales. Mais dans l'ensemble, l'accès à de plus en plus sûrs médicaments pour la gestion du diabète est ce qui permet de mieux adapter le traitement hypoglycémiant pour répondre aux besoins de chaque patient, explique le Dr Scirica.