Comment l'apnée du sommeil affecte le cœur?
Sommeil de mauvaise qualité et les maladies cardiaques sont connectés.
Nous avons tous entendu des histoires sur ronfleurs superbe, dont les grognements et ronflements hochet fenêtres et réveiller les voisins. Beaucoup de ces personnes souffrent d'apnée du sommeil. Dans cette condition, les voies respiratoires se bloque, ou les muscles qui contrôlent la respiration arrêt mobile. De toute façon, la respiration arrête ... puis reprend avec un halètement. Dans le pire des cas, cela peut se produire des centaines de fois chaque nuit.
Parce que les personnes souffrant d'apnée du sommeil sont constamment réveillés, ils ont le sommeil de mauvaise qualité et se sentent épuisés toute la journée. Ils peuvent aussi souffrir d'une mauvaise santé cardiovasculaire. Le trouble du sommeil se trouve dans 47% à 83% des personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, 35% des personnes souffrant d'hypertension artérielle, et 12% à 53% des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, la fibrillation auriculaire (une anomalie du rythme cardiaque), et d'AVC. Les chercheurs estiment que l'apnée du sommeil non traitée peut augmenter le risque de mourir d'une maladie cardiaque par jusqu'à cinq fois.
Apnée du sommeil
Dans l'apnée du sommeil, les voies respiratoires s’effondrent souvent, bloquant le flux d'air. La personne se réveille des centaines de fois par nuit à bout de souffle. Le corps libère une hormone de stress qui, au fil du temps, peut augmenter la pression artérielle et de contribuer à des problèmes cardiaques.
Un mauvais sommeil affecte le cœur
L'apnée obstructive du sommeil (ou OSA) -la forme la plus courante de l'apnée du sommeil-est causée lorsque les voies respiratoires supérieures s'effondre ou se bloque pendant le sommeil. Les gens qui sont obèses ou en surpoids ont un excès de graisse dans la gorge qui peuvent contribuer au problème, mais certaines personnes souffrant d'AOS sont minces.
"Au fil du temps, OSA expose le cœur et la circulation à des stimuli nocifs qui peuvent causer ou contribuer à la progression de la plupart des maladies cardio-vasculaires», explique le Dr Atul Malhotra, professeur associé à la Harvard Medical School et spécialiste du sommeil à l'hôpital Brigham and Women.
Il fonctionne comme ceci: Lorsque vous cessez de respirer, votre niveau d'oxygène diminue. Le corps réagit en libérant l'épinéphrine (également appelée adrénaline), une hormone du stress. Lorsque cela se produit à plusieurs reprises, les niveaux d'adrénaline restent élevés. Cela peut conduire à une pression artérielle élevée.
Heureusement, plusieurs traitements efficaces pour OSA sont disponibles. Une machine de chevet qui fournit un flux constant d'air à travers un masque peut empêcher le fond de la gorge de l'effondrement et d'entrave à circulation d'air. pression appelé positive continue (ou CPAP), il est le traitement de choix pour les OSA. Bien que certaines personnes ont du mal à ajuster le masque, beaucoup d'autres l'appeler «transformatrice», et dire qu'ils ne se sentaient si bon. Les premières recherches suggèrent que le traitement de l'OSA avec CPAP peut améliorer la fonction cardiaque et réduire le risque de complications cardiovasculaires.
Les embouchures sur mesure sont également disponibles. Ces dispositifs tirent la mâchoire vers l'avant pour aider à maintenir les voies respiratoires ouvertes. Les dispositifs jetables qui adhèrent aux narines et pressurisent les voies respiratoires sont en développement.
Pour certaines personnes, perdre du poids, ce qui élimine la consommation d'alcool, ou l'arrêt de l'utilisation de médicaments qui détendent les muscles peuvent améliorer le sommeil.
"Le meilleur traitement pour un individu peut finalement dépendre de la cause sous-jacente de l'apnée du sommeil, tel que déterminé par un expert dans les troubles du sommeil», explique le Dr Malhotra.
Les maladies du cœur affecte le sommeil
Une autre forme de l'apnée du sommeil, appelée apnée centrale du sommeil (ou CSA), se retrouve souvent chez les personnes avec des conditions qui les poussent à conserver le sodium et de l'eau, tels que l'insuffisance cardiaque. Médecins soupçonnent qu'une partie de l'excès de liquide pénètre dans les poumons pendant la nuit, ce qui provoque ces individus pour éveiller le sentiment à court de souffle.
"CSA semble se produire en raison d'un système de contrôle respiratoire instable, et est probablement une conséquence, plutôt qu'une cause, de l'insuffisance cardiaque», explique le Dr Malhotra.
Les hommes, les personnes âgées et les personnes souffrant de fibrillation auriculaire, sont également à un risque accru pour la CSA.
CSA est traité grâce à une gestion plus étroite de la maladie sous-jacente qui est à l'origine du problème.
Pourriez-vous avoir l'apnée du sommeil?
Un modèle de respiration ou de ronflement fort inhabituelle conduit souvent à un diagnostic de l'apnée du sommeil. Pourtant, somnolence diurne excessive, un symptôme peut aussi fréquent être négligé, mal diagnostiquée, ou minimisé.
"Il n’est pas normal pour les personnes âgées ou les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires à être somnolent tout le temps», dit le Dr Malhotra. "Si vous êtes couché dans le lit toute la journée, se endormir à des moments inappropriés, et avez pas d'énergie, parlez à votre médecin pour obtenir une étude de sommeil. Vous pouvez avoir une maladie traitable."
Tous les ronfleurs ne disposent pas d'apnée du sommeil, et d'autres symptômes possibles de celui-ci peut être causée par une variété de problèmes de santé. Le moyen le plus sûr pour diagnostiquer l'apnée du sommeil est avec une étude du sommeil menée dans une clinique du sommeil. Tout au long de la nuit, les informations provenant des électrodes placées sur la tête et la poitrine sont envoyés en silence à une station centrale, où elle est interprétée par des experts du sommeil. Les dispositifs de surveillance à domicile sont maintenant sur le marché, mais la façon dont ils travaillent est une question ouverte.