Demandez aux médecins: Pourquoi ai-je besoin de prendre des anticoagulants après un remplacement de valve?
Q. Je pensais que l’une des raisons pour recevoir une valve cardiaque fabriquée à partirde tissus de la vache était que vous ne devez pas prendre des anticoagulants. Maintenant, mon médecin me dit que je vais avoir besoin de prendre de la warfarine [Coumadin] pendant plusieurs mois après avoir ma valve aortique remplacé. Est-ce que la pensée a changé?
R. Vous avez raison, la pensée évolue si les personnes qui reçoivent une bioprothèse (naturelle des tissus) bénéficient de la vanne de traitement à la warfarine. La tendance est à l'utilisation de ce traitement pendant trois à six mois, à moins que la personne a des antécédents d'hémorragie qui rendrait anticoagulation dangereux. bioprothèses sont utilisés plus souvent que les valves mécaniques chez les personnes âgées subissant un remplacement de la valve aortique, car ils sont souvent fragiles et ont des conditions qui les prédisposent à des complications hémorragiques. Cependant, la recherche récente montre que trois à six mois de la warfarine semble conduire à des taux inférieurs de caillots de sang que des complications hémorragiques. Le risque de formation de caillots sanguins et donc l'avantage de prendre la warfarine est le plus grand au cours des trois premiers mois, puis diminue. Après six mois, les avantages et les risques semblent trop près de recommander le médicament. Donc, sauf si vous avez un risque élevé de saignement, je ferais la même recommandation. Assurez-vous que vous êtes suivi de près après la chirurgie pour être sûr que votre sang est aminci à un niveau approprié