Médicaments de la pression artérielle avec des avantages bonus

Médicaments de la pression artérielle avec des avantages bonus

Les deux inhibiteurs de l’ECA et les ARA aident aussi à conjurer les complications de l'insuffisance cardiaque et les maladies rénales.

Lorsque les médecins prescrivent des médicaments pour traiter l'hypertension artérielle, ils se tournent souvent vers deux classes de médicaments: les inhibiteurs de l'ECA et les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA). Ces médicaments sont le choix de première ligne pour les personnes qui ont aussi le diabète une condition commune qui va souvent de pair avec une pression artérielle élevée. Non seulement ces médicaments aident à prévenir les crises cardiaques chez les personnes atteintes de diabète, ils sont aussi utiles pour les personnes avec des cœurs affaiblis et les reins malades.

«Ces deux classes de médicaments ont un« effet de halo », car ils aident également à réduire le risque d'insuffisance cardiaque et de ralentir la progression de la maladie rénale», explique le Dr Marc Pfeffer, professeur de médecine à la Harvard Medical School. Les deux classes de médicaments travailler de la même façon et avoir des avantages comparables et sur les effets secondaires avec une exception qui est un problème pour certaines personnes. Voici un aperçu de ces deux piliers de médicaments pour les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires.

Effets secondaires

Comme tous les médicaments hypotenseurs, les inhibiteurs de l'ECA et les ARA font parfois les gens se sentent étourdie ou étourdi. Les deux peuvent aussi causer une toux sèche qui peut aller d'une nuisance légère à être si aggravante que les gens cessent de prendre le médicament. Cet effet secondaire est plus commun avec les inhibiteurs de l'ECA, survenant chez les personnes environ neuf 100 par rapport à des gens de deux à 100 prenant ARB. Si vous développez une toux tout en prenant un inhibiteur de l'ECA, demandez à votre médecin au sujet d'essayer un ARA à la place.

Environ une personne sur 100 prenant des inhibiteurs de l'ECA développe angioedème, ce qui provoque des lèvres, de la langue et de la gorge à la houle. Bien que cet effet secondaire est pas commun, il peut déclencher de graves problèmes respiratoires, donc dites à votre médecin si vous remarquez. Cette réaction rare est également possible avec les ARB, mais comme la toux, il semble être encore moins fréquent que des inhibiteurs de l'ECA.

En 2010, une étude controversée a suggéré un lien entre les ARB et le cancer, en particulier le cancer du poumon. Mais une analyse de la FDA qui a examiné les données de 31 études distinctes de BRA n'a trouvé aucune preuve pour étayer cette affirmation. Le taux de cancer chez les personnes prenant des placebos était de 1,84 pour 100 par an, par rapport à 1,82 pour 100 personnes prenant un ARA.

Les inhibiteurs de l'ECA vs BRA
	Les inhibiteurs de l’ECA vs BRA	ARB
Nom complet	conversion de l'angiotensine  inhibiteur de l'enzyme	angiotensine II-récepteur  bloqueur
Comment cela fonctionne	réduit l'angiotensine II, une enzyme qui provoque une pression artérielle à la hausse	bloque l'entrée de  l'angiotensine II dans des cellules
Les noms de médicaments se terminent par	-pril	"-sartan"
Tout d' abord approuvé	1981	1995
Exemples	benazepril (Lotensin), l'énalapril (Vasotec), lisinopril (Zestril, Prinivil)	candésartan (Atacand), l'olmésartan (Benicar), valsartan (Diovan)
Nombre disponible	dix	8
Disponible sous le nom générique	tous les 10	tous sauf azilsartan (Edarbi)

Est-ce un type mieux?

De nombreuses études sur ces deux classes de médicaments suggèrent qu'ils sont très similaires à l'égard de leurs avantages à long terme pour le cœur et les reins. "Après près de 20 années de recherche sur ces agents, je ne pense pas que quiconque puisse dire une classe est meilleure que l'autre en termes de résultats», explique le Dr Pfeffer. Et il n'y a aucune preuve que la prise de ces deux types de médicaments offre ainsi un avantage. En fait, cela peut augmenter le risque d'effets secondaires, explique le Dr Pfeffer. Si votre médecin vous prescrit un de ces classes de médicaments, le choix dépendra probablement sur lequel on votre régime d'assurance couvre. Pour économiser de l'argent, assurez-vous d'obtenir une version générique, et parlez à votre médecin si vous développez des effets secondaires inquiétants.