De nouvelles recommandations de détendre le point de déclenchement pour la prise de médicaments
Un traitement moins agressif empêche les effets secondaires, mais pourrait réduire les avantages éprouvés de traitement de l'hypertension artérielle.
De nouvelles recommandations d'experts pour traiter le haut appel de la pression artérielle pour un seuil plus élevé au cours de laquelle les hommes de 60 ans et plus devraient envisager de prendre des médicaments pour abaisser leur tension artérielle. Le nouveau seuil de traitement est de 150/90 mm Hg, plus élevé que la recommandation précédente de 140/90.
Un traitement moins agressif pourrait signifier une réduction des coûts de soins de santé et un peu moins de risques d'effets secondaires des médicaments. Mais certains experts craignent que cela puisse augmenter les risques pour la santé. "Nous craignons que l'assouplissement de la recommandation peut exposer plus de gens au problème de la pression artérielle mal contrôlée», explique le Dr Elliott Antman, cardiologue à Harvard affiliée à hôpital Brigham and Women et le président élu de l'American Heart Association.
La nouvelle normale
Lorsque le cœur se contracte, la pression dans les artères augmente-ce est votre pression systolique, ou le nombre supérieur. Lorsque le cœur se détend, la pression tombe qui est votre pression diastolique.
Si vous avez une pression systolique de 140 ou plus, ou une pression diastolique de 90 ou plus, ou les deux vous avez une pression artérielle élevée. Le traitement avec un régime alimentaire, l'exercice et le médicament est destiné à obtenir les pressions inférieures à 140/90. La condition est alors dit «sous contrôle», et le risque de crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux diminue.
Pour les jeunes adultes, le point de déclenchement reste le même que précédemment: 140/90. Les nouvelles recommandations soulèvent la barre lorsque les médecins devraient prescrire des médicaments pour traiter l'hypertension artérielle chez les 60 ans et plus à 150/90 au lieu de 140/90. Le but du traitement serait d'obtenir les pressions inférieures à ces niveaux.
Pourquoi ce changement?
Un groupe d'experts convoqué par les Instituts nationaux de la santé a pris un coup d'œil les meilleures données disponibles des essais cliniques impliquant des personnes âgées souffrant d'hypertension artérielle. Les participants à l'essai ont reçu un médicament pour obtenir leurs pressions inférieures à 150/90. Cela a empêché des problèmes cardiaques et accidents vasculaires cérébraux.
Mais en dépit de l'objectif de la pression systolique de 150 choisie pour l'étude, la plupart des participants du groupe traité avaient des pressions près de 140. Cela donne à penser que, pour atteindre le risque cardio-vasculaire réduit vu dans ces essais, les médecins devraient viser l'ancienne norme de 140 / 90 si elle est facilement obtenue sans effets secondaires.
"Abaisser la pression artérielle inférieure à 140/90 peut encore être bénéfique, mais il doit être mis en balance avec les effets secondaires potentiels des médicaments, en particulier chez les personnes âgées», explique le Dr Howard Lewine, médecin à Harvard affiliée à hôpital Brigham and Women .
Les effets secondaires des médicaments comprennent des évanouissements, des chutes, ou les interactions avec les médicaments les gens peuvent prendre. Le risque augmente avec l'âge, bien que la plupart des gens ne connaissent pas de problèmes graves.
Que devrais tu faire?
Vous et votre médecin peut décider de tenir à la, norme plus stricte plus. Il peut prendre plus d'un médicament pour obtenir votre là. Si oui, juste comprendre que la thérapie médicamenteuse plus agressive pour l'hypertension artérielle est livré avec une plus grande chance d'effets secondaires. Le coût et les désagréments augmentent également, puisque vous devez être surveillé par votre médecin plus fréquemment et devrez remplir plus d'ordonnances.