La crise cardiaque et d'AVC: les hommes contre les femmes
Pour les hommes et les femmes, les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès. Mais leurs risques et les symptômes peuvent différer.
Les maladies cardiovasculaires sont la cause n ° 1 de décès chez les adultes des deux sexes aux États-Unis. Mais cette statistique sans fioritures ne tient pas compte des différences dans la façon dont la maladie se déroule chez les hommes et chez les femmes. "La plupart de ce que nous savons sur le diagnostic et le traitement des maladies du cœur provient de recherches effectuées sur les hommes d'âge moyen, de sorte que nous sommes en extrapolant à partir de ces données," explique le Dr nadita Scott, cardiologue et co-directeur de la santé cardiovasculaire des femmes Corrigan Programme à Harvard affiliée à l'Hôpital général du Massachusetts. En conséquence, les moyens dans lesquels la maladie est différente chez les femmes, qui ont tendance à être plus âgés quand ils développent une maladie coronarienne, ont été sous-estimée et sous-étudié, dit-elle.
Les particularités de la maladie cardiaque chez les femmes
Chez les hommes, une crise cardiaque commence généralement par la rupture soudaine d'une plaque de cholestérol-rempli dans une artère coronaire, qui précipite alors un caillot de sang. Chez les jeunes femmes en particulier, une plaque est plus susceptible d'éroder dans la paroi du récipient plutôt que de faire éclater. "Les femmes sont également plus susceptibles d'avoir plus petits, les crises cardiaques non mortelles», explique le Dr Scott.
Les femmes sont également plus susceptibles que les hommes de développer maladie des petits vaisseaux, une condition où les blocages se produisent dans les petits vaisseaux dans le muscle cardiaque plutôt que dans les grandes artères de surface. "Nous voyons beaucoup de femmes qui ont classique angine [douleur thoracique d'origine cardiaque], mais leurs principales artères coronaires apparence normale, donc on leur dit qu'il est pas leur cœur. Mais vous pourriez avoir une crise cardiaque si la condition est pas traitée, »explique le Dr Scott.
Les femmes ménopausées sont également soumis à un changement soudain et inhabituel dans la forme du muscle cardiaque connu comme Tako-
tsubo cardiomyopathie qui se produit en réponse à un stress émotionnel grave. Aussi appelé "syndrome du cœur brisé," la condition est caractérisée par des douleurs thoraciques et des changements dans l'activité électrique du cœur qui imitent une crise cardiaque. Cependant, les artères apparaissent clairement de la plaque. Au cours de l'événement initial, ces femmes sont toujours à risque de troubles du rythme cardiaque, choc, ou même la mort.
Le mythe des symptômes atypiques
Quelques tentatives pour démêler les différences liées au genre ont conduit à des idées fausses sur la nature des symptômes de l'angine chez les femmes. Plus précisément, les femmes ont été pensé pour avoir plus subtiles, les symptômes «atypiques» qui ont divergé à partir du schéma classique de la poitrine douleur l'étanchéité et la pression de broyage décrite par les hommes. Mais une analyse récente publiée dans le JAMA Internal Medicine a révélé que les hommes et les femmes subissent des formes similaires d'inconfort quand avoir un blocage coronarien. Toutefois, les femmes sont plus susceptibles d'avoir un "silencieux" crise cardiaque, qui n'a pas de symptômes manifestes du tout. Cette variation peut être due à des femmes étant plus âgés lorsque l'attaque cardiaque se produit, et peut également être plus probable si elles ont le diabète.
Différences d'AVC
Le risque d'AVC diffère également entre les sexes. Chaque année, environ 425.000 femmes ont un coup-55.000 plus que les hommes. Cela peut être en partie expliqué par plus longue durée de vie moyenne des femmes, étant donné que l'âge est un élément clé dans le risque d'AVC. Cependant, les femmes font face à des menaces de course uniques en raison d'hormones, la santé génésique, la grossesse et l'accouchement. Cette compréhension a incité l'American Heart Association et American Stroke Association pour donner des directives pour prévenir les AVC chez les femmes en 2013.
"La grossesse est comme un test de stress pour votre système cardio-vasculaire», explique le Dr Scott. Une histoire de l'éclampsie ou pré-éclampsie-une complication de la grossesse caractérisée par une pression artérielle élevée, taux de protéines élevé d'urine, et parfois des saisies-double le risque d'avoir une crise cardiaque ou un AVC dans les cinq à 15 prochaines années d'une femme.
Parce que les pilules de contrôle des naissances sont connus pour augmenter la pression artérielle, les femmes doivent être vérifiés pour la haute pression sanguine avant de commencer ce médicament. Les femmes qui subissent des maux de tête de migraine avec aura (troubles visuels) ont également une plus grande probabilité d'avoir un accident vasculaire cérébral et devrait donc éviter les pilules de fumer et de contrôle des naissances afin de ne pas augmenter leur risque davantage.
D'autres facteurs de risque d'AVC, tels que la fibrillation auriculaire, le diabète, la dépression et le stress émotionnel ont également tendance à être plus forte ou plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. En outre, les femmes ont tendance à souffrir davantage après un AVC. Trois mois après l'événement, les survivants d'AVC femmes sont plus susceptibles de lutter avec des problèmes de mobilité, la douleur, l'anxiété et la dépression que leurs homologues masculins. Les femmes rapportent aussi une baisse de la qualité de vie d'un an après un accident vasculaire cérébral.
Les coupables bien connus
Hommes et femmes peuvent protéger leur santé cardiovasculaire en prêtant attention à leurs risques cardiaques personnels. Les bases de style de vie telles que l'obtention de l'activité physique régulière, une alimentation saine, et de maintenir un poids corporel normal appliquer à tout le monde. En outre, l'augmentation de votre prise de conscience de la façon dont les différences entre les sexes façonnent votre profil de risque cardiovasculaire personnel peut vous donner un avantage supplémentaire à rester en bonne santé