Effets secondaires des statines

Effets secondaires des statines: Comment commun sont-ils?

Il est peu probable de faire l’expérience des effets secondaires de ces médicaments. Si vous le faites, il y a des façons de les inverser.

Ne vous prenez une statine médicament hypocholestérolémiant ou envisagez-vous il? Si oui, vous pouvez être préoccupé par les effets secondaires potentiels. Les plus fréquemment rapportés sont des douleurs musculaires, mais vous ont peut-être également entendu que les statines provoquent le diabète et les problèmes de mémoire.

Malgré toute la mauvaise publicité à propos de statine effets secondaires, la plupart des hommes sont peu susceptibles d'en faire l'expérience. Et si vous remarquez un problème, ne sautez pas aux conclusions: Il ne peut pas être la statine cause.

"Des douleurs musculaires sont fréquentes, mais souvent ne sont que due à des facteurs autres que les statines," explique le Dr Christopher Cannon, un cardiologue à Harvard affiliée à hôpital Brigham and Women. "Lésion musculaire sévère est rare, survenant chez environ une personne sur 10.000."

Même lorsque les symptômes musculaires peuvent être liés à la prise d'une statine, votre médecin peut vous offrir quelques options sur la façon de continuer à obtenir les avantages de ces médicaments.

Les effets secondaires des statines: Que savons-nous?

Problèmes musculaires	Diabète		Mind / Mémoire
Effet secondaire	les utilisateurs de statine rapportent les muscles endoloris ou douleurs dans les jambes, le tronc ou les bras, ou une faiblesse musculaire, la combustion, la tendresse, la rigidité, ou des crampes.	Statines peuvent soulever de sucre suffisante pour provoquer un nouveau diagnostic de diabète de sang. Souvent, cela se produit chez les personnes déjà à risque pour le diabète.	Certaines personnes sur les statines ont signalé la perte de mémoire soudaine, confusion, et "headedness floue" qui disparaît quand ils arrêtent de prendre le médicament.
Quelle est lafréquence?	Dans les grands essais cliniques, 5% à 10% des utilisateurs de statines pour signaler tout problème lié musculaire, mais la statine est pas toujours la cause sous-jacente.	Le risque accru de diabète est faible en termes absolus, moins de 1% risque supplémentaire chez les personnes prenant une statine, par rapport à ceux prenant un placebo.	Il n’est pas prouvé que les statines provoquent ce vraiment. Dans les grands essais cliniques, les utilisateurs de statines ne signalent pas la pensée ou des problèmes de mémoire plus souvent que ceux prenant un placebo.

Équilibrer les risques et les avantages

Utilisé en complément d'une alimentation saine et l'exercice régulier, les statines réduisent le risque de crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux ou la mort de causes cardiaques de 25% à 30%. L'art de la thérapie aux statines réside dans déterminer qui est à assez grand risque que les avantages des statines l'emportent 

les inconvénients potentiels.

Les critiques disent que les promoteurs statine exagèrent les avantages et les risques Lowball-particulièrement chez les personnes en bonne santé. Toutefois, l'inquiétude excessive sur les effets secondaires des statines pourrait conduire certaines personnes à cesser de prendre le médicament. Cela pourrait être nocif chez les hommes souffrant d'une maladie cardiaque connue, qui bénéficieront le plus.

Problèmes musculaires: Comment commun?

Les gens sur les statines rapportent une variété de symptômes. Les plus courants sont les muscles endoloris ou douleurs dans les jambes, le tronc ou les épaules et les bras. Certains utilisateurs de statines signalent également une faiblesse musculaire, la combustion, la tendresse, la raideur et des crampes.

Dans les essais cliniques randomisés contrôlés versus placebo, qui fournissent la meilleure preuve de cause à effet, jusqu'à 10% des personnes ont déclaré une sorte de symptôme musculaire tout en prenant une statine. Mais étaient ces douleurs musculaires causées par les statines ou juste une coïncidence?

Selon un récent examen des essais cliniques de statines dans l’European Journal of Preventive Cardiology, environ le même pourcentage de personnes dans les deux groupes ont signalé des problèmes musculaires, ce qui suggère que le médicament ne leur cause.

La plupart des études récentes de gros titres sur les effets des statines secondaires étaient basées sur l'observation de grands groupes de personnes prenant des statines. Dans ces études, le pourcentage d'utilisateurs de statines qui ont rapporté des problèmes musculaires ont varié de 10% à atteindre 20%. Les estimations les plus élevées ont été récemment rétractées par la revue médicale The BMJ parce que les auteurs du rapport ont mal interprété les données de l' une des études et , par conséquent surestimé les problèmes liés aux statines.

Risque de diabète

Les personnes qui prennent des statines sont légèrement plus susceptibles d'être diagnostiqués avec le diabète. Cela sonne comme "les statines provoquent le diabète», mais la réalité est un peu plus compliqué.

Les statines peuvent accroître les niveaux potentiellement de sucre dans le sang assez pour déclencher un nouveau diagnostic de diabète. Cependant, la recherche suggère que la plupart des utilisateurs de statines qui finissent avec le diabète avaient sucre élevé à la normale du sang déjà et ont été simplement renversés du seuil par la statine.

«Ai-je vu un patient prédiabétique sur une statine devenir diabétique? Oui. Est-ce que je sais que ce fut la statine? Non," explique le Dr Linda Hemphill de Harvard affiliée à l'Hôpital général du Massachusetts, un spécialiste dans le traitement des personnes atteintes de cholestérol élevé. «Ils étaient susceptibles de développer le diabète si elles ne perdent pas de poids, l'exercice et manger une meilleure alimentation."

Une étude récente dans le BMJ suggère que les statines sont peu susceptibles de déclencher une épidémie de diabète. Un nouveau cas de diabète a eu lieu dans tous les 342 personnes qui ont pris des statines à forte puissance pendant deux ans. "Mais si une statine est prescrit de manière appropriée à des personnes à risque accru, il y a un avantage net de la prévention des maladies du cœur», explique le Dr Cannon. "En tant que tel, le bénéfice à court terme dépasse de loin le risque possible à long terme du diabète."

 Est-ce vraiment la statine?

Si vous développez des symptômes musculaires tout en prenant une statine, il est plus probable que le médicament est en faute si les conditions suivantes sont remplies, selon Harvard spécialiste riche en cholestérol Dr. Linda Hemphill:

• Il est récent. La douleur ou de faiblesse survient habituellement en quelques semaines après le début de la statine. Dr. Hemphill dit qu'elle ne reçoit parfois des floraisons tardives qui signalent des symptômes musculaires mois après le début de la statine.

• Il est symétrique. Le problème musculaire affecte les deux côtés du corps. Les patients du Dr Hemphill rapportent habituellement des symptômes musculaires dans les jambes. "Si elle est juste une jambe, il est moins susceptible d'être la statine," dit-elle.

• Il est inexpliqué. Il n'y a pas d' autre raison évidente pour la douleur ou faiblesse musculaire. "Il devrait être vraiment inexpliquée», explique le Dr Hemphill. "Il ne devrait pas se produire après que vous étiez dehors toute la journée ratisser les feuilles." D'autres causes possibles de problèmes musculaires devraient être exclues, comme le faible niveau ou des interactions avec d'autres médicaments de la vitamine D faible thyroïde ou.

problèmes de mémoire

Le lien entre la perte et les statines mémoire reste à prouver. En 2012, la FDA a commencé à exiger des médicaments pour porter un avertissement sur la perte soudaine de la mémoire, de la confusion, et «floue headedness» rapporté par les gens qui prenaient des statines. L'agence n'a pas affirmé que les statines ont causé ces symptômes, juste que les médecins de prescrire des statines et les personnes prenant les médicaments doivent être au courant des rapports.

Sur la base de la recherche à ce jour, des problèmes de mémoire ne doivent pas être une préoccupation majeure. "Cela a été étudié dans les grands essais cliniques impliquant jusqu'à 20.000 patients, et aucun effet sur la mémoire a été vu", explique le Dr Cannon.

En réponse aux effets secondaires

Une fois que vous avez décidé de prendre une statine, vous aurez besoin de rester avec elle pour obtenir le bénéfice. Si des effets secondaires soupçonnés surgissent, informez votre médecin et d'envisager une "redéfi statine." Cela signifie que vous arrêtez de prendre la statine, attendez quelques semaines pour le médicament pour effacer de votre système, et commencez à le prendre à nouveau. Si les problèmes ne reviennent pas, alors la statine était probablement pas la cause.

Si les symptômes liés à la statine retour, vous avez deux options:

• Essayez une statine différente. Vous pouvez réagir différemment à ce que le médicament d'origine.

• Prenez une statine plus puissante à une dose inférieure, trois fois par semaine au lieu de tous les jours.

choix communs pour un traitement par statine à forte puissance sont atorvastatine (Lipitor) ou rosuvastatine (Crestor), qui abaissent le «mauvais» cholestérol LDL plus fortement que les autres statines actuellement disponibles: fluvastatine (Lescol), lovastatine (Mevacor), pitavastatine (LIVALO), pravastatine (Pravachol), et la simvastatine (Zocor)