Demandez au médecin: Les médicaments qui affectent la warfarine

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Q. Je vais aider ma mère, qui est dans la fin des années 80, de garder trace de ses médicaments, comme elle peut être un peu oublieuse. Son médecin juste qu'elle a commencé sur la warfarine, que je l' ai entendu peut interagir avec de nombreux médicaments différents. Quels sont les plus courantes?

A. warfarine (Coumadin), un médicament caillot empêchant largement prescrit, peut être affectée par de nombreux médicaments, mais des antibiotiques et des médicaments apparentés sont la source la plus courante de problèmes. Un exemple est l'antibiotique qui contient le sulfaméthoxazole et le triméthoprime (Bactrim), qui est souvent utilisé pour traiter les infections des voies urinaires et la bronchite. Il interfère directement avec la warfarine, ce qui accroît ses effets anti-coagulation, ce qui augmente le risque de saignement dangereux.

Les antibiotiques essuient également des bactéries bénéfiques dans le tractus intestinal, dont certains font vitamine K. Cette vitamine aide le caillot sanguin, ce qui neutralise les effets de la warfarine. Ainsi, une baisse induite par des antibiotiques en vitamine K peut également poser un plus grand risque de saignement. Cependant, certains médicaments, tels que la rifampicine (Rifadin), ont l'effet inverse: ils peuvent diminuer les effets de la warfarine, ce qui peut augmenter le risque de caillots de sang.

Assurez-vous de rappeler le médecin de votre mère qu'elle prend la warfarine si elle a besoin d'un antibiotique. Elle aura probablement besoin de tests sanguins supplémentaires pour mesurer son temps de coagulation, qui est évaluée par une valeur connue comme un INR. Plus l'INR, plus il faut du sang à coaguler. Un INR de 2 à 3 est souvent idéal pour les personnes qui prennent de la warfarine, bien que la gamme varie en fonction de l'individu et l'affection traitée.