L'angioplastie est-elle pour vous?
Le sondage révèle que vous n'avez peut-être pas été informé d'autres options.
Lorsque les plaques grasses menacent d'obstruer les artères coronaires, trois options de traitement sont disponibles: les médicaments pour contrôler les symptômes; Une procédure pour ouvrir les blocages avec un ballon (angioplastie), généralement suivie par la mise en place d'un stent, un échafaudage métallique cylindrique qui maintient le vaisseau ouvert; Ou chirurgie pour contourner les blocages (greffe de pontage coronarien, ou CABG). Chaque traitement présente des avantages et des risques et peut être plus approprié pour certains individus que pour d'autres.
Mais si vous et votre médecin prenez la décision de subir une angioplastie élective et stenting, il ya une bonne chance que vous ne serez pas dit sur les autres options de traitement. Une enquête nationale auprès des bénéficiaires de Medicare menée par les principaux centres médicaux, y compris Harvard-affilié Massachusetts General Hospital, a constaté que seulement 10% des personnes ayant subi stent ont été donnés d'autres options à considérer, et seulement 16% ont été interrogés sur leurs préférences de traitement. Bien que 77% ont discuté des raisons de l'angioplastie avec leurs médecins, seulement 19% ont été informés des inconvénients potentiels de la procédure.
Pourquoi est-ce inquiétant
Dans Cœur Lettre du mois dernier, nous avons discuté des facteurs qui entrent dans la décision d'un médecin de vous recommander angioplastie ou CABG lorsque la situation est pas une urgence. Mais parfois, une décision doit être prise entre l'angioplastie et la prise en charge médicale, c'est-à-dire la pharmacothérapie. Les deux approches peuvent soulager la douleur thoracique (angine). Mais dans ce cas, l'angioplastie n'est pas plus probable que la gestion médicale pour vous empêcher de mourir de votre maladie cardiaque.
Prendre une décision éclairée
S'il y a une chance que vous un jour pourrait être dit que vous avez besoin d'une procédure invasive pour améliorer le flux sanguin vers votre cœur. Si ce n'est pas une urgence, prenez le temps de réfléchir à votre décision. Demandez à votre cardiologue les questions suivantes:
• Quels sont les avantages potentiels de cette procédure, et pourquoi me la recommandez-vous?
• Quels sont les risques potentiels?
• Y a-t-il d'autres solutions?
• Comment leurs risques se comparent-ils?
• Comment les avantages de ces alternatives sont-ils comparables à ceux que vous recommandez?
S'il ya du temps, vous pouvez discuter de la recommandation avec votre médecin de soins primaires, qui peut être en mesure de fournir une opinion impartiale.
Surtout, ne laissez personne vous pousser à prendre une décision que vous ne comprenez pas ou d'accord avec. Vous avez le droit de divulguer intégralement toutes les options de traitement et leurs risques, avantages, conséquences et incertitudes.