Lorsqu'une infection attaque le cœur
L'inflammation qui en résulte peut causer une douleur débilitante et peut endommager les différentes parties du cœur.
Les personnes atteintes de certains problèmes de valve cardiaque doivent prendre des antibiotiques avant les procédures dentaires pour réduire leur risque d'endocardite.
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Niché au cœur de la poitrine et recouvert d'une couche protectrice de tissu, votre cœur fends habituellement les infections. Cependant, les bactéries et les virus dans le sang envahissent parfois le cœur, ce qui crée une inflammation et d'autres problèmes. Souvent, ces problèmes sont de courte durée et relativement bénigne. Mais parfois, l'infection et l'inflammation qui en résulte sont plus inquiétant.
infections cardiaques sont beaucoup moins fréquentes que les maladies coronariennes, afin que les gens ne sont pas aussi conscients d'eux, dit le cardiologue Dr Judy Mangion, professeur adjoint de médecine à la Harvard Medical School. "Mais parce que les conséquences peuvent être très graves, il est important de connaître les risques et reconnaître les symptômes», dit-elle.
Chez les personnes âgées, l'endocardite, qui se réfère à l'inflammation dans la couche la plus interne des chambres et des valvules cardiaques, est probablement le plus grand risque en ce qui concerne les infections cardiaques. Plus de la moitié des cas se produisent chez les personnes âgées de 60 ans Mais les gens de tous âges peuvent tomber en proie à cette condition, ainsi que deux conditions connexes, péricardite et la myocardite (voir «Autres types d'inflammation du cœur»).
Microbes de votre bouche
L'endocardite se produit généralement lorsque des bactéries ou d'autres microbes de votre bouche ou ailleurs dans votre Voyage du corps par le sang et le verrou sur les zones endommagées à l'intérieur de votre cœur. L'organisme infectant peut entrer dans la circulation sanguine par une pause dans la peau, qui peut se produire au cours de certaines procédures dentaires ou chirurgicales ou l'usage de drogues par voie intraveineuse.
Le plus souvent, l'endocardite affecte les personnes ayant un problème de valve cardiaque sous-jacente, comme une mitrale fuit ou rétrécie ou la valve aortique. "Quiconque a eu un remplacement de valve ou a tout type de matériel prothétique dans le cœur est également confronté à un risque plus élevé», explique le Dr Mangion. Les infections résultent souvent de bactéries Streptococcus qui vivent normalement dans la bouche et la gorge.
En raison de ce risque, les lignes directrices de l'American Heart Association conseillent les gens qui font face à un risque élevé d'endocardite à prendre des antibiotiques avant d'avoir certaines procédures invasives dentaires, chirurgicaux ou autres. Cela comprend les personnes qui
• subi une intervention chirurgicale pour réparer ou remplacer une valve cardiaque
• eu une endocardite infectieuse dans le passé
• ont certaines malformations cardiaques congénitales, même si le défaut a été réparé
• ont eu une transplantation cardiaque et ont également la fonction de valve anormale.
Assurez-vous de brosse et la soie régulièrement et prendre soin supplémentaire de vos dents si vous avez une sorte de problème de valve cardiaque, le Dr Mangion souligne. Si vous craignez que vous pourriez avoir besoin d'antibiotiques avant tout type de procédure médicale, consultez votre médecin. Et si vous avez besoin de chirurgie pour réparer une valve défectueuse, une évaluation dentaire complète pour vous assurer de ne pas avoir toute sorte d'infection dentaire qui nécessite un traitement préalable.
Symptômes subtils
Les symptômes de l'endocardite fièvre, des frissons et des sueurs nocturnes, peuvent être subtiles et donc facile à manquer ou attribuer à un autre problème, explique le Dr Mangion. Les gens peuvent également se sentir à bout de souffle, une toux persistante, ou de développer un nouveau souffle cardiaque ou un changement dans un souffle cardiaque existant. Les complications incluent cœur dommages de soupape, qui peut conduire à une arythmie (un problème avec le rythme cardiaque) ou une insuffisance cardiaque.
Le traitement nécessite habituellement des antibiotiques à forte dose par voie intraveineuse pour deux à six semaines; ceux-ci sont souvent donnés dans un hôpital pour la première semaine pour assurer le traitement fonctionne. Certaines personnes ont même besoin de chirurgie pour remplacer une valve cardiaque infectée, surtout s'il y a des complications.
D'autres types d'inflammation cardiaque
En plus des valves cardiaques, d’autres parties du coeur sont également vulnérables à une infection et d’inflammation.
Péricardite est une inflammation du péricarde, le sac de protection qui entoure le cœur. Parmi les causes possibles d'un virus ou d'une autre infection, une blessure à la poitrine, la radiothérapie pour le cancer ou une réaction à un médicament. Il peut également se produire comme une complication de la chirurgie de pontage ou l'insertion d'un stimulateur cardiaque. Mais dans de nombreux cas, une cause ne se trouve jamais. Péricardite peut être confondue avec une pleurésie, une inflammation de la mem-brane qui entoure les poumons et les lignes de la cage thoracique. Le principal symptôme est une douleur aiguë dans le centre ou sur le côté gauche de la poitrine. La douleur aggrave souvent lorsque vous prenez une profonde respiration ou coucheras, et il ne va pas mieux avec le reste. Péricardite disparaît généralement sur son propre espace de quelques semaines, mais il peut persister et peut réapparaître. Analgésiques sans ordonnance comme l'aspirine ou l'ibuprofène (Advil, Motrin) peuvent généralement apaiser la douleur. Les médecins peuvent également prescrire colchicine (Colchrys), un médicament qui aide l'inflammation de la facilité, pour traiter la péricardite.
Myocardite ou inflammation de la couche intermédiaire, musculaire du cœur, est très rare, qui touche plusieurs milliers de personnes par an aux États-Unis. L'infection débute habituellement dans le nez, les poumons, ou de l'estomac. La cause la plus commune, le virus Coxsackie, vit dans le tube digestif. Les premiers symptômes, pseudo-grippaux peuvent entraîner de la fatigue, de l'enflure dans les pieds, le gain de poids, et la dyspnée. De nombreux cas bénins résolvent eux-mêmes. Les cas les plus graves peuvent nécessiter des médicaments utilisés pour traiter l'insuffisance cardiaque, tels que les diurétiques et d'autres médicaments cardiovasculaires.