Comment se rendre au cœur de la maladie rénale?
Contrôle de la pression artérielle et la glycémie vous aidera à la fois votre cœur et vos reins.
Sur la surface, il est difficile de voir comment la maladie des artères et des lésions rénales coronarienne pourrait être liée. Mais au niveau cellulaire, les deux conditions vont souvent main dans la main. Un examen plus attentif révèle la clé. Sous-jacents à ces deux conditions sont deux puissants facteurs de risque: l'hypertension artérielle et le diabète, dont chacun endommage le coeur et les reins de façon indépendante.
Comment les reins fonctionnent
Le sang circule dans vos reins à travers les artères rénales, qui se ramifient dans successivement plus petits vaisseaux sanguins, se terminant finalement en petits groupes de capillaires appelés glomérules. Chaque cluster, ou glomérule, fait partie d'un nephron structure tubulaire qui filtre et purifie le sang. Chaque rein a plus d'un million de néphrons.
Illustration: Scott Leighton
La toile enchevêtrée
Décoder le lien entre la maladie rénale chronique et les maladies cardiovasculaires est un exemple classique de l'énigme de la poule et de l'œuf. Dr. Gordon Williams, professeur de médecine à Harvard affiliée à hôpital Brigham and Women, pense que la relation se caractérise plus précisément comme un syndrome d'une constellation de facteurs qui influent sur les systèmes plutôt d'organes différents que les maladies discrètes. "La maladie cardiaque et les maladies rénales sont des manifestations d'une répartition sous-jacente dans le système de signalisation du corps utilise pour contrôler la glycémie, la pression artérielle, des niveaux de sodium, et le stockage des graisses," dit-il. Les deux forces environnementales et génétiques sont probablement impliquées.
Lorsque les reins dysfonctionnement
Les toxines de reins filtrent et les déchets de la circulation sanguine, les bouffées de chaleur hors du corps par l'urine, tout en conservant des protéines importantes et d'autres substances utiles. Ce processus permet de fluide de commande et les niveaux de sel dans le corps et régule la pression sanguine. Mais l'exposition à une glycémie élevée prolongée, comme cela se produit dans le diabète, les causes de membranes minuscules vaisseaux sanguins appelés capillaires pour épaissir. Cela endommage et déforme les mécanismes de filtrage délicats appelés glomérules (voir illustration). De même, trop d'hypertension artérielle met un stress supplémentaire sur la circulation dans les reins, ce qui affaiblit les cicatrices et les vaisseaux sanguins.
Un équilibre
Lorsque des problèmes médicaux complexes surviennent chez les personnes atteintes à la fois les maladies rénales et les maladies coronariennes, le traitement devient un art plutôt qu'une science, explique le Dr Williams. Les experts ne sont pas encore pleinement
comprendre toutes les dynamiques physiologiques des deux conditions. Cependant, ils ont appris que certaines classes de médicaments de la pression artérielle, y compris les inhibiteurs de l'ECA et les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine, peuvent également ralentir la progression des lésions rénales. Beaucoup de gens auront également besoin de prendre un médicament de seconde pression artérielle comme un diurétique (pilule d'eau).Et, étant donné que le diabète est la principale cause de l'insuffisance rénale, des médicaments pour contrôler la glycémie sont souvent également essentiels pour le traitement d'une personne.
Parce que les reins endommagés font souvent des médicaments pas claires du corps efficacement, il est primordial de trouver le bon dosage de tout médicament que vous prenez. Dans le cas contraire, des niveaux toxiques peuvent s'accumuler et provoquer des effets secondaires dangereux. Malheureusement, à cause de ce problème, la plupart des grands essais de médicaments contre les maladies cardiaques communes ont délibérément exclu les personnes atteintes de maladies du rein. Par conséquent, on en sait moins sur la façon de traiter ces personnes.
Ce que tu peux faire
Pour prévenir ou ralentir la progression de la maladie rénale chronique, prendre des précautions supplémentaires pour contrôler votre glycémie et la tension artérielle. les changements de style de vie comme éviter la fumée de cigarette, le maintien d'un poids corporel sain et exercice physique régulier peut aller un long chemin dans la préservation de votre santé cardiaque. Votre médecin peut vous recommander de limiter le sodium et de protéines dans votre alimentation pour aider à préserver la fonction rénale. En outre, toujours vérifier avec votre médecin avant de prendre analgésiques sans ordonnance et des suppléments à base de plantes, car certains peuvent nuire à la fonction rénale. Dans la plupart des cas, vous ne pouvez pas inverser les dommages aux reins une fois qu'il a commencé, mais vous pouvez prendre des mesures pour ralentir la progression de la maladie.
Diagnostiquer les maladies rénales
Si votre médecin soupçonne une maladie rénale, vous devrez d'abord un test d'urine pour rechercher des traces révélatrices de protéines connues sous le nom de l'albumine. Ceci est un signe précoce de la maladie rénale chronique. Un second test mesure un produit de déchet appelé créatinine dans votre sang. En utilisant les informations de ces tests, ainsi que votre âge, le sexe et la taille du corps, votre médecin calculera votre taux de filtration glomérulaire. Ce chiffre indique à quel point vos reins fonctionnent et le stade de votre maladie rénale.